In diesem 2in1-Vortrag beleuchten Prof. Claudia Günther und Prof. Julia Weinmann-Menke die aktuellen Entwicklungen zum systemischen und kutanen Lupus.

Prof. Günther führt systematisch durch die Diagnostik des kutanen Lupus erythematodes (CLE). Behandelt werden typische anamnestische Hinweise (UV-Trigger, Gelenkbeschwerden, Haarausfall, Fatigue), die relevanten Laborparameter, Autoantikörperprofile, Komplementfaktoren und die Bedeutung von CLASI- und RCLASI-Scores. Sie ordnet die Hautmanifestationen anhand der EULAR/ACR-Klassifikationskriterien ein und bespricht die therapeutischen Leitlinien – insbesondere Hydroxychloroquin, praktische Dosierungsstrategien, Alternativen wie Quinacrin sowie moderne Immuntherapien wie Belimumab und Anifrolumab. Außerdem zeigt sie anhand eines klinischen Verlaufs die Bedeutung von Verlaufskontrolle, Rezidivmanagement und Symptomverbesserung.

Prof. Weinmann-Menke gibt einen kompakten Überblick über die Epidemiologie, Organbeteiligung und Therapie des systemischen Lupus erythematodes (SLE).

Sie erläutert die weltweite Prävalenz, das Frauen-Männer-Verhältnis, das typische Manifestationsalter und die erheblich gestiegene Überlebensrate – trotz weiterhin erhöhter Mortalität durch Erkrankung und Therapie. Ein Schwerpunkt ihres Beitrags liegt auf der Lupusnephritis: Wann biopsieren? Wie werden klinisches Bild und Histologie interpretiert? Wie funktionieren die EULAR/ACR-Kriterien zur frühzeitigen SLE-Erkennung? In der Therapie werden Basistherapie, Induktion und Erhaltung differenziert dargestellt – inklusive Hydroxychloroquin, ACE/AT1-Hemmern, SGLT-2-Inhibitoren, Steroiden, Mycophenolat, Cyclophosphamid, Calcineurininhibitoren sowie neuen Optionen wie Belimumab, Voclosporin, Obinutuzumab und IFN-alpha-Blockade (Phase-III-Studien). Darüber hinaus adressiert sie die zentralen Herausforderungen der Lupusnephritis:
Überleben, Infektionsrisiko, kardiovaskuläre Risiken, Organprotektion, QOL, Impfungen und Therapieadhärenz – und betont die entscheidende Rolle einer frühzeitigen und präzisen Diagnose.