In dieser interdisziplinären Diskussion betrachten Dr. Mariam Abu-Tair aus Bielefeld, PD Dr. Stephan Langer aus Witten und Prof. Dr. Peter Minko aus Düsseldorf das Thema "Shuntmanagement" aus drei unterschiedlichen Perspektiven.

Dr. Abu-Tair betrachtet die Thematik aus nephrologischer Sicht und definiert anfangs die allgemeinen Anforderungen an ein optimales Shuntmonitoring. Anschließend wird ein spannender Fall eines Patienten mit Shuntverschluß vorgestellt. Typische Shuntprobleme werden systematisch analysiert, gefolgt von einer kritischen Gegenüberstellung der Vor- und Nachteile einer frühzeitigen Ultraschall-Überwachung frisch angelegter AVF. Ein Schwerpunkt liegt auf der Frage, ob die monatliche Flussmessung im Dialysezugang einen evidenzbasierten Nutzen bringt oder lediglich Ressourcen bindet.

Dr. Langer vertritt die gefäßchirurgische Perspektive und geht auf die 4 potenziellen Typen von Stenosen ein. Darauf aufbauend erläutert er die aktuellen Möglichkeiten zur Optimierung, Planung und Operation der Erst-Shuntanlage und gibt einen interessanten Ausblick auf neue Entwicklungen.

Prof. Minko beendet den Vortrag mit der Vorstellung der radiologischen Sichtweise auf die Thematik und spricht über das interventionelle Shuntmanagement. Dabei befasst er sich beispielsweise mit folgenden Fragestellungen: Wann wird eine Stenose hämodynamisch relevant? Welche Strategien existieren, um (Re-)Stenosen zu verhindern? Die relevanten ESVS-Empfehlungen werden hierbei integriert und kritisch hinterfragt.