In diesem interdisziplinären Beitrag diskutieren Prof. Dr. Alexander Stein (Hamburg), Prof. Dr. Christian Baues (Bochum) und Prof. Dr. Florian Gebauer (Wuppertal) aus den Blickwinkeln der Onkologie, Strahlentherapie und Chirurgie aktuelle Entwicklungen von „Tumorboards in der GI-Tumortherapie“ und beleuchten anhand mehrerer klinischen Szenarien, wie komplexe Behandlungsentscheidungen gemeinsam getroffen werden können.

Ausgangspunkt ist das lokalisierte Rektumkarzinom, bei dem der stadienadaptierte Therapiealgorithmus sowie das konkrete Vorgehen in einem praxisnahen Patientenfall vorgestellt werden. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf dem Organerhalt: Die Diskussion zeigt, in welchen klinischen Konstellationen ein organerhaltendes Vorgehen realistisch und sinnvoll ist, welche Patientengruppen besonders profitieren und wie unterschiedliche TNT-Strategien – unter anderem auf Grundlage der OPRA-Studie – die therapeutische Planung beeinflussen. Ergänzend werden neue Evidenzen zur Kontakt-Röntgen- und Brachytherapie aus der OPERA-Studie reflektiert und durch kritische chirurgische Perspektiven ergänzt.

Darüber hinaus widmet sich die Runde den Karzinomen des gastro-ösophagealen Übergangs und stellt aktuelle Leitlinienempfehlungen sowie einen praxisorientierten Patientenfall vor, der exemplarisch die Komplexität multimodaler Therapieentscheidungen verdeutlicht. Abschließend rückt das Ösophaguskarzinom in den Fokus, wobei die Möglichkeiten eines Organerhalts, die Chancen und Limitationen entsprechender Therapieansätze sowie die derzeitige Studienlage umfassend analysiert werden. Das Video bietet damit einen fundierten Überblick über moderne, individuell angepasste Behandlungspfade in der GI-Onkologie und zeigt, wie essenziell die enge Verzahnung zwischen den beteiligten Fachdisziplinen ist.