NeuroLive widmet sich dem Thema Bewegungsstörungen und Parkinson. Wie können Differentialdiagnosen präzisiert werden? Welche Fortschritte gibt es bei der tiefen Hirnstimulation? Und welche Möglichkeiten bietet der fokussierte Ultraschall?

In dieser Online-Fortbildung der NeuroLive-Sendereihe für Sie im Studio:

Prof. Dr. med. Rüdiger Hilker-Roggendorf aus Bad Soden erläutert Differenzialdiagnosen im Parkinson-Spektrum mittels bildgebender Verfahren und betrachtet diese aus verschiedenen, für die Klinik relevanten Situationen. Zunächst veranschaulicht Prof. Hilker-Roggendorf das diagnostische Vorgehen bei einem typischen Parkinson-Syndrom. Zudem diskutiert Prof. Hilker-Roggendorf die Diagnostik bei Parkinson-verdächtigen, jedoch ätiologisch nicht eindeutig zuordenbaren Symptomatiken. Abschließend befasst sich Prof. Hilker-Roggendorf mit der Differenzialdiagnostik bei Verdacht auf ein atypisches Parkinson-Syndrom.

Prof. Dr. med. Ullrich Wüllner aus Bonn stellt zunächst den fokussierten Ultraschall vor. Hierbei erörtert Prof. Wüllner die Zielpunkte, die Therapieplanung und -optimierung sowie die Nebenwirkungen. Dies wird mit Fallbeispielen veranschaulicht. Zudem beantwortet Prof. Wüllner die Frage, welche Rolle Dopaminagonisten heute noch spielen, und gibt einen Überblick über die Therapieempfehlungen. Dabei diskutiert Prof. Wüllner den Zeitpunkt des Therapiebeginns, die Therapiewahl und vergleicht die Ergebnisse verschiedener Studien zur Wirksamkeit.

Univ.-Prof. Dr. med. Lars Timmermann aus Marburg gibt einen kompakten Überblick über die tiefe Hirnstimulation und die Pumpentherapie als Eskalationsoptionen beim fortgeschrittenen Parkinson. Dabei stellt Prof. Timmermann die jejunale Levodopa/Carbidopa-Infusion (LCIG) via PEG-Sonde, die Levodopa-Carbidopa-Entacapone-Pumpe, das subkutane Foslevodopa/Foscarbidopa und die Apomorphin-Pumpe mit ihren jeweiligen Wirkungen und Nebenwirkungen gegenüber. Abschließend erläutert Prof. Timmermann das Verfahren der tiefen Hirnstimulation und das neue Konzept der Digital Deep Brain Stimulation.