PneumoLive mit dem Thema „Bronchiektasen - Relevant und oft übersehen“. Welche Rolle spielen Infektionen und wie ist die Gefährdung der Patienten diesbezüglich zu bewerten? Was bedeuten Exazerbationen für den Patienten und das therapeutische Vorgehen? Wie kann eine sichere Diagnose gelingen und was gilt es beim HRCT zu beachten?

In dieser Online-Fortbildung der PneumoLive-Sendereihe für Sie im Studio:

Dr. Franziska Vocht aus Köln legt den Fokus auf Infektionen und erläutert, “was unsere Patienten gefährdet”. Dr. Vocht beleuchtet die hohe Prävalenz dieser Komorbidität bei Asthma und COPD sowie das Risiko von Fehldiagnosen. Auf Basis von EMBARC-Registerdaten analysiert Dr. Vocht die Prognose chronischer Infektionen mit Pseudomonas aeruginosa und stellt den Bronchiectasis Severity Index (BSI) vor. Zudem diskutiert Dr. Vocht das Exazerbationsmanagement gemäß S2k- und ERS-Guidelines zur Durchbrechung des vicious vortex – von inhalativen Antibiotika über die Makrolid-Dauertherapie bis hin zu DPP1-Inhibitoren. 

Dr. Simeon Iwantscheff aus Frankfurt am Main betrachtet was vor oder nach der Klinik passiert und befasst sich mit dem praktischen Management von Broniektasen im Versorgungsalltag. Dr. Inwantscheff erläutert zunächst die Umsetzung der S2k-Leitlinie über den Algorithmus A3TTACK-BX. Anhand eines Fallbeispiels veranschaulicht Dr. Inwantscheff praxisnah die differenzialdiagnostische Aufarbeitung, die Abgrenzung atypischer Erreger und die Detektion von Mucus Plugging als Marker für gestörte Sekret-Clearance und Krankheitsprogress.

Dr. Luca Salhöfer aus Essen demonstriert die verlässliche Diagnose von Bronchiektasen mittels HRCT. Dr. Salhöfer definiert die technischen Voraussetzungen einer hochauflösenden Akquisition mit Schichtüberlappung und grenzt irreversible Bronchiektasen von transienten Dilatationen ab. Neben direkten Zeichen wie einer vergrößerten broncho-arteriellen Ratio (BAR) erläutert Dr. Salhöfer ätiologiespezifische Verteilungsmuster und gibt einen Ausblick auf Bronchiektasen als Nebenbefund im Lungenkrebsscreening (LDCT) sowie die computergestützte Quantifizierung mittels KI.