In diesem Video präsentiert Prof. Dr. med. Rolf-Markus Szeimies die neuesten wissenschaftlichen Entwicklungen zur Pathogenese, Diagnostik und Therapie epithelialer Tumoren und Präkanzerosen.

Zu Beginn stellt er aktuelle Erkenntnisse zur Pathogenese und Epidemiologie kutaner keratinozytärer Karzinome vor und diskutiert den Einsatz moderner molekularer Verfahren, darunter Next-Generation-Sequencing und neue Biomarker-Konzepte. Besonderes Augenmerk gilt ersten in den USA zugelassenen genetischen Testkits (z. B. DecisionDx-SCC) zur diagnostischen und prognostischen Risikostratifizierung.

Ein weiterer Themenblock widmet sich der KI-basierten, nicht-invasiven Bildgebung in der NMSC-Diagnostik. Basierend auf 44 Studien werden Genauigkeiten, Variabilität, Bias-Probleme sowie die mangelnde Standardisierung der Datensätze analysiert. Das Fazit: KI-Systeme bieten derzeit keinen verlässlichen Zusatznutzen in der klinischen Diagnostik.

Darüber hinaus werden die neuesten Daten zu neu entstandenen Hauttumoren in Tätowierungen vorgestellt. Dazu gehören dokumentierte Fälle von Melanomen, Basalzellkarzinomen und Plattenepithelkarzinomen. Diskutiert werden mögliche Risikofaktoren wie Farbstofftoxizität (insbesondere roter Farbstoff), UV-Exposition und Laserentfernung. Abgeleitet werden Empfehlungen zu konsequentem Lichtschutz und regelmäßigen Hautkrebsscreenings.

Im therapeutischen Schwerpunkt präsentiert Prof. Szeimies eine prospektive Vergleichsstudie zur Tageslicht-PDT (DL-PDT) aktinischer Keratosen. Die Daten zeigen, dass eine kurze Okklusion nach MAL-Applikation die Wirksamkeit signifikant steigern kann, ohne zusätzliche Nebenwirkungen. Die Methode ist einfach, kostengünstig und ggf. vom Patienten selbst durchführbar; ihre Vergleichbarkeit mit Laser- oder Mikronadelverfahren bleibt Gegenstand weiterer Forschung. Zudem werden differenzierungsfördernde Agenzien und internationale Therapieempfehlungen, einschließlich Vitamin-D-Vorbehandlung, eingeordnet.

Abschließend gibt das Video einen Überblick zu Checkpoint-Inhibitoren beim NMSC sowie zu prognostischen Faktoren bei Therapiemisserfolg nach PDT oder 5-FU.