Infektionen in der Orthopädie und Unfallchirurgie

OrthoTraumaLive zum Thema Infektionen in der Orthopädie und Unfallchirurgie. Wie lassen sich periprothetische Infektionen frühzeitig erkennen und erfolgreich behandeln? Was ist bei septischen Verläufen nach Osteosynthesen zu beachten – und wann sind welche therapeutischen Schritte entscheidend? Und wie gelingt die sichere Diagnostik und leitliniengerechte Therapie der Spondylodiszitis?

In dieser Online-Fortbildung der OrthoTraumaLive-Sendereihe für Sie im Studio:

Univ.-Prof. Dr. Dr. med. Volker Alt aus Regensburg eröffnet die Sendung mit dem Vortrag „Periprothetische Infektionen" anhand eines klinischen Falls mit der Pathogenese von Infektionen an Fremdmaterial sowie dem relevanten Erregerspektrum, ergänzt um epidemiologische Daten aus Prothesenregistern. Behandelt werden die Klassifikation periprothetischer Infektionen sowie die unterschiedlichen chirurgischen Therapieoptionen bei akuter Infektion, insbesondere das DAIR-Verfahren (Debridement, Antibiotikagabe, Implantaterhalt). Abschließend werden Diagnostik und Behandlungsziele der chronischen periprothetischen Infektion sowie der Vergleich zwischen ein- und zweizeitigem Prothesenwechsel vorgestellt.

Prof. Dr. med. Nikolai Spranger aus Berlin behandelt im Vortrag „Septische Verläufe nach Osteosynthesen" die Epidemiologie, Behandlungsziele und das initiale Management der Fracture Related Infection (FRI) einschließlich des Keimspektrums nach offenen Frakturen und der risikoadaptierten Antibiotikaprophylaxe. Erläutert werden Pathogenese und Klassifikation der FRI sowie Kriterien zur Entscheidung über Materialentfernung, Débridement und Rekonstruktion. Anhand zweier Fallbeispiele wird die praktische Anpassung der Behandlungsstrategie veranschaulicht.

Prof. Dr. med. Christian Herren aus Aachen stellt im Vortrag „Spondylodiszitis" anhand mehrerer Fallvorstellungen die Grundlagen der Diagnosefindung einschließlich Anamnese, klinischer Untersuchung und Labordiagnostik vor. Verglichen werden die verschiedenen bildgebenden Verfahren wie Magnetresonanztomographie, Szintigraphie, PET-CT und Computertomographie hinsichtlich ihrer Vor- und Nachteile. Ergänzt wird dies um die Infektsanierung, die Dauer und den Applikationsweg der Antibiotikatherapie sowie operative Therapieoptionen und die Nachsorge.