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Themen

Diastolische vs. Systolische Herzfunktion

00:00:44

Graduierung der diastolischen LV-Funktion

00:03:39

Der vereinfachte Diagnostische Algorithmus zur Detektion einer HFpEF

00:06:31

Fazit

00:12:21

Expert:innen

Experte

Wissenschaftliche Leitung

Prof. Dr. med. Christoph Hammerstingl

Eduardus-Krankenhaus gGmbH Köln

Chefarzt Innere Medizin, Kardiologie und Internistische Intensivmedizin

Experte

Wissenschaftliche Leitung

PD Dr. med. Frank Eberhardt

Evangelisches Krankenhaus Köln

Klinik für Kardiologie und internistische Intensivmedizin

Chefarzt

Inhalt

Bei Patientinnen und Patienten mit Zeichen einer Herzinsuffizienz, bei denen die echokardiographische Bildgebung auf den ersten Blick relativ unauffällig erscheint ist die Diagnostik eine besondere Herausforderung. Die diastolische Dysfunktion ist eine der häufigsten Ursachen der HFpEF. Wir wollen Ihnen die echokardiographischen Kriterien näherbringen die eine diastolische linksventrikuläre Dysfunktion definieren Dazu stellen wir Ihnen einen vereinfachten diagnostischen Pfad aus der ESC-Leitlinie 2021 vor, der eine praxistaugliche Alternative zu komplexen Algorithmen der HFpEF ist.

Quellen

[2]

Prävalenz: Nationale Versorgungs Leitlinie, Chronische Herzinsuffizienz, 3. Auflage 2019

[3]

ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[8]

Grafik Diastole und Systole: Copyright 2009 by Saunders, an imprint of Elsevier inc.

[9]

Pathophysiologische Phänotypen der HFpEF: Obokata M. et al. J Am Coll Cardiol Img. 2020;13(1):245-57

[10]

Grad 1: Relaxationsstörung, Echo Live “Diastology”, Ev. Krankenhaus Köln-Kalk (evkk)

http://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss-online/07/07H111/t3.pdf

[11]

Mitraleinstromprofil bei diastolischer linksventrikulärer Dysfunktion

[12]

Grad 2/3: Erhöhte Kammer-Steifheit: Echo Live “Diastology”, Ev. Krankenhaus Köln-Kalk (evkk)

http://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss-online/07/07H111/t3.pdf

[13]

Empfohlene diag. Tests bei allen PatientInnen mit Verdacht auf chronischer Herzinsuffizienz: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[14]

Die Diagnose HFpEF: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[15]

Der vereinfachte diagnostische Algorithmus: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[16]

Cube-Formel und LVM: Lang et al J Am Soc Echo 2015; 28:1-39

[17]

Bernoulli-Gleichung: Das Bernoulli-Prinzip und die Messung von Druckgradienten – EKG & ECHO (ekgecho.de), Abrufdatum 17.03.23

[18]

Relative Wanddicke: J Am Soc Echocardiogr 2015;28:727-54

[19]

Systolischer Pulmonaler Druck: Echo-Interaktiv, HFpEF, C. Hammerstingl, JG Gruppe Eduardus-Krankenhaus Köln

[20]

Hagendorf et al, Expert proposal to characterize cardiac diseases with normal or preserved left ventricular ejection fraction and symptoms of heart failure by comprehensive echocardiography, 2022, 112, 1–38

[21]

ESC Pocket Guidelines, Version 2021

[22]

ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[23]

Sandhir B. Prasad et al, New Diastology Guidelines: Evolution, Validation and Impact on Clinical Practice, Elsevier 2019, 1411-1420

[24]

Nationale VersorgungsLeitlinie, Chronische Herzinsuffizienz, 3. Auflage 2019

[25]

Sherif F. Nagueh et al, Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging, Elsevier 2016, 277-314

[26]

Roberto M. Lang et al, Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging, 2015, (1):1-39.e14

[27]

Sherif F. Nagueh, 2020, Diastology: 2020 - A practical guide

[28]

Serie: Echo-Interaktiv, Onlineveranstaltung des Ev. Krankenhaus Köln-Kalk (evkk) und des Eduardus-Krankenhaus Köln mit Prof. Hammerstingl und PD Dr. Eberhardt, April 2022,

[29]

Das Bernoulli-Prinzip und die Messungen von Druckgradienten – EKG & ECHO (ekgecho.de), Abrufdatum 17.03.23

Transparenz

Interessenskonflikte

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HFpEF

Schlagworte

Diastolische Herzfunktion

Funktionsanalyse

LV-Funktion

Relaxationsstörung

Systolische Herzfunktion

Quellen

[2]

Prävalenz: Nationale Versorgungs Leitlinie, Chronische Herzinsuffizienz, 3. Auflage 2019

[3]

ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[8]

Grafik Diastole und Systole: Copyright 2009 by Saunders, an imprint of Elsevier inc.

[9]

Pathophysiologische Phänotypen der HFpEF: Obokata M. et al. J Am Coll Cardiol Img. 2020;13(1):245-57

[10]

Grad 1: Relaxationsstörung, Echo Live “Diastology”, Ev. Krankenhaus Köln-Kalk (evkk)

http://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss-online/07/07H111/t3.pdf

[11]

Mitraleinstromprofil bei diastolischer linksventrikulärer Dysfunktion

[12]

Grad 2/3: Erhöhte Kammer-Steifheit: Echo Live “Diastology”, Ev. Krankenhaus Köln-Kalk (evkk)

http://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss-online/07/07H111/t3.pdf

[13]

Empfohlene diag. Tests bei allen PatientInnen mit Verdacht auf chronischer Herzinsuffizienz: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[14]

Die Diagnose HFpEF: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[15]

Der vereinfachte diagnostische Algorithmus: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[16]

Cube-Formel und LVM: Lang et al J Am Soc Echo 2015; 28:1-39

[17]

Bernoulli-Gleichung: Das Bernoulli-Prinzip und die Messung von Druckgradienten – EKG & ECHO (ekgecho.de), Abrufdatum 17.03.23

[18]

Relative Wanddicke: J Am Soc Echocardiogr 2015;28:727-54

[19]

Systolischer Pulmonaler Druck: Echo-Interaktiv, HFpEF, C. Hammerstingl, JG Gruppe Eduardus-Krankenhaus Köln

[20]

Hagendorf et al, Expert proposal to characterize cardiac diseases with normal or preserved left ventricular ejection fraction and symptoms of heart failure by comprehensive echocardiography, 2022, 112, 1–38

[21]

ESC Pocket Guidelines, Version 2021

[22]

ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, 2021

[23]

Sandhir B. Prasad et al, New Diastology Guidelines: Evolution, Validation and Impact on Clinical Practice, Elsevier 2019, 1411-1420

[24]

Nationale VersorgungsLeitlinie, Chronische Herzinsuffizienz, 3. Auflage 2019

[25]

Sherif F. Nagueh et al, Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging, Elsevier 2016, 277-314

[26]

Roberto M. Lang et al, Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging, 2015, (1):1-39.e14

[27]

Sherif F. Nagueh, 2020, Diastology: 2020 - A practical guide

[28]

Serie: Echo-Interaktiv, Onlineveranstaltung des Ev. Krankenhaus Köln-Kalk (evkk) und des Eduardus-Krankenhaus Köln mit Prof. Hammerstingl und PD Dr. Eberhardt, April 2022,

[29]

Das Bernoulli-Prinzip und die Messungen von Druckgradienten – EKG & ECHO (ekgecho.de), Abrufdatum 17.03.23

Transparenz

Interessenskonflikte