In diesem Tutorial wird die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM), die häufigste genetisch bedingte Herzmuskelerkrankung, ausführlich besprochen. Wir behandeln die Definition und Einteilung der HCM, inklusive der obstruktiven und nicht-obstruktiven Formen. Zudem erläutern wir die Epidemiologie, Pathophysiologie und Ätiologie, insbesondere die genetischen Ursachen und Sarkomer-Mutationen. Ein besonderer Fokus liegt auf der Diagnostik, bei der Echokardiographie, EKG und multimodale Bildgebungsverfahren zentrale Rollen spielen. Wir besprechen typische Symptome, wie Dyspnoe und Herzrhythmusstörungen, sowie mögliche Komplikationen, etwa Herzinsuffizienz und plötzlichen Herztod. Abschließend wird auf die Differenzialdiagnosen und Sonderformen der HCM eingegangen. Dieses Tutorial vermittelt fundiertes Wissen für die Diagnostik und Risikostratifizierung von Patientmit HCM.